terça-feira, 31 de outubro de 2017

AS INFORMAÇÕES E A INFORMAÇÃO MÉDICA


Não há duvida de que a informação é indispensável as pessoas. Aliás, nossas ações dependem das informações que recebemos ou deixamos de receber.
A internet tem possibilitado  maior acesso as informações. Claro a multiplicação de dados possui  seu lado bom, na medida que permite  mais pessoas tenham acesso ao conhecimento, mas igualmente considera o  lado negativo, pois quanto maior o volume de informações, maiores são também  os riscos  relativos  a  veracidade dos dados. Todavia esse é um preço pago a democratização do conhecimento.
Há pessoas que ao consultar  com o médico tem cuidado com informação e para isso elaboram desde  relação de remédio que usam até  possíveis dores e mal estar vivenciados. Por sua vez o médico poderá realizar ou pedir exames, o processo implica em possibilitar  informações sobre a saúde de seu paciente e somente com o devido conhecimento  prescrever o respectivo  tratamento. No entanto, ainda no decorrer  do tratamento  continuará a pedir por  informações.
Ainda em relação a saúde, a maioria das pessoas tem receio de pedir informações ao médico ou enfermeiro chefe. Alguns  não fazem questão de responder ou a agem amparado por um suposto sigilo profissional.
O sigilo realmente existe na medicina, porém não se confundem com  direitos do paciente . Por exemplo, todo o paciente ou seu responsável tem direito a ter acesso ao seu prontuário. Prontuário médico é um  documento que contem todas as informações do paciente. O médico não só é obrigado a fornecer o prontuário, mas  dar explicações  detalhadas sobre o que consta no documento.
A obrigatoriedade  consta no artigo 88 do Código de Ética Médica e no artigo 72 do Código de Defesa do Consumidor e  é defendida pelo Conselho Federal de Medicina, bem como os Conselhos Regionais de Medicina.
O uso da tecnologia se encontra cada vez mais presente na vida das pessoas e nas instituições. Hoje,  qualquer pessoa pode acompanhar qualquer  processo na Justiça, basta para isso acessar determinado portal e fornecer seus dados.
Na Receita Federal o contribuinte verifica  divida tributária assim como outras informações. Tudo isso sem sair de casa.
Em países desenvolvidos já se verifica algumas consultas online, portanto, o paciente não precisa comparecer o consultório médico.
No Brasil ainda se cria dificuldades para fornecer informações sobre o quadro de paciente internado. O processo poderia ser facilitado se hospitais e médicos optassem pelo uso da Internet.
Cada médico atualizaria  o prontuário de seu paciente através de um aplicativo. A informação chegaria a  uma central de informações  e funcionários colocariam  os dados a disposição do paciente ou de seu responsável. Tudo isso, enquanto o doente estivesse no hospital.
A procura pelo médico só ocorreria no caso e maiores informações ou então do detalhamento de dados.
Alguns poderão até argumentar que o acesso virtual de informações de prontuário poderia ser prejudicial a saúde do paciente. Todavia, tal preocupação deixa de proceder quando se atribui responsabilidade ao possuidor das informações.
Hoje pessoas possuem  senhas de suas contas em instituições bancárias se não tomarem cuidados logicamente que sofrerão as consequências. Tal procedimento se aplica a saúde. O que não parece plausível é criar dificuldades ou  ampliar a burocracia com informações que muitas vezes afetam a vida inclusive de quem corre atrás de informações em hospitais ou consultórios médicos.










terça-feira, 24 de outubro de 2017

BRASIL DESPREPARADO

BRASIL DESPREPARADO
 Lojas não abrem e expõem o seguinte aviso “estamos fechado por falta de energia elétrica”. Ou ainda “trabalhamos de porta fechada por falta de segurança”. Em ambos os casos é possível constatar que  o Brasil é um pais despreparado.
Em países desenvolvidos a fiação é subterrânea, portanto, inexistem postes capaz de cair. Da mesma forma arvores não são obstáculos para a energia elétrica. Claro há um custo  elevado, porém, em tantas coisas não necessárias se gasta tanto e se poupa no essencial. Em economia há uma lógica chamada  custo-benefício.
Empresas precisam investir em energia  através de geradores ou outras fontes. Alegar que implica em grande dispêndio deve igualmente considerar os prejuízos no caso de uma empresa ficar sem energia elétrica dois ou quatro dias ou ainda uma semana.
Quanto a violência, capaz de levar lojas a trabalhar de portas fechadas, o fato mostra que os bandidos se prepararam, enquanto o Estado não teve o mesmo preparo. E numa luta entre preparados e despreparados, o primeiro leva vantagem.
Nas favelas onde o comércio de droga ocorre dia e noite, até  crianças já  se preparam para o crime, enquanto o Estado sequer é capaz de ter conhecimento da realidade.
Se olharmos a saúde, pessoas e mais pessoas  aumentam a fila a espera de um atendimento. Uns não aguentam esperar tanto e morrem. Não se trata  do aumento de doentes, mas do despreparado do Brasil para com a saúde.
Na educação professores paralisam suas atividades por que não recebem salários, enquanto alunos ficam em casa aguardando um dia poder voltar  e receber um  conhecimento que talvez não seja o suficiente para enfrentar os desafios  de novos tempos.  Enquanto isso, o governo alega não poder fazer nada por falta de dinheiro. Em tudo isso há uma realidade e essa realidade mostra que não estamos preparados para a crise. Pelo contrário, a crise revela de forma clara o nosso despreparo.
Na  Operação Lava Jato há um propósito de conter a corrupção de políticos e empresários.
Por que o combate só ocorre agora? Devido ao despreparo para enfrentar o crime. No caso a corrupção chegou onde chegou devido a um grande preparo e tanto  que indiciados continuam agindo como se nada tivesse ocorrido e ao mesmo tempo negando os fatos e exigindo provas ou ainda alegando perseguição politica.
No Rio de Janeiro e em outras cidades, traficantes mandam e desmandam. Possuem armamento pesado e não tem medo. Mesmo com a presença do Exercito, os bandidos não mudam. O que significa isso? Significa que os traficantes se prepararam para a violência que praticam.
No Rio Grande do Sul, a Justiça deixa de prender assaltante, pois falta local onde colocar o criminoso. Com isso cresce os assaltos, o que revela que o assaltante sabe que o Estado esta despreparado, logo roubar tornou-se tarefa fácil.
No próximo ano haverá  eleições. Uns pensam não votar e outros em anular seu voto. Alguém deverá ser o novo Presidente da República, todavia ainda não estamos preparados para mudar a politica e por isso podemos ser novamente vitima de algum politico. Alias,  os políticos,  durante anos eles se prepararam para fazer e ser o que são, o problema são os eleitores não se prepararam e por isso são vitimas dos políticos.
Em países desenvolvidos, o contribuinte paga para ter bens e serviços públicos . No Brasil o pagamento é para manter salários dos Poderes Executivo, Legislativo o e Judiciário. Tudo isso revela uma lógica o despreparado uma um povo que por estar despreparado acaba não se servindo, mas  servindo os outros.
Esta mais do que na hora de olharmos para o  nosso despreparo antes de acreditar que o único errado é o outro. Nesse propósito, o doente deveria primeiro cuidar de sua saúde para depois procurar pelo médico.
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domingo, 22 de outubro de 2017

BRASIL E A CRISE ÉTICA


 Diariamente, a mídia noticia fatos envolvendo politica, economia e o social. Na  maioria das vezes  são abordados a partir de resultados ou  interesses. Dificilmente a informação procura saber  o comportamento do agente que praticou ação. Por sua vez  o comportamento humano pode ocorrer ou  não dentro de uma ética.
Devido a  relação existente entre moral e ética, há quem acredite tratar de um só significado.
A moral considera o individuo e suas ações, sem  qualquer  juízo de valor. Toda a sociedade tem certa  moral que muda no decorrer do tempo.
O rico tem  uma moral e o não afortunado também tem sua moral. Da mesma forma o bandido e o mocinho.
Por sua vez, cabe a  ética  dizer se  os valores morais são corretos ou não. Se nossas ações são boas ou ruins.  A ética julga. Noutras palavras, a moral faz  acontecer, enquanto  a ética analisa a legalidade e honestidade do que fizemos.
A ausência de ética pode ser percebida no dia a dia e na mais simples atitude das pessoas.
No motorista  que não respeita a  faixa de segurança para possibilitar travessia do pedestre. No jovem que se mantém sentado, enquanto o idoso viaja em pé. No medico que deixa de atender adequadamente o paciente só por que é usuário do INSS.
No empresário que aumenta ganhos sem motivos ou vende mercadorias vencidas ou estragadas.
Igualmente no corporativismo  em que integrantes da mesma classe agem em defesa de seus interesses, mesmo quando sabedores de estar prejudicando outros.
Na imprensa que muitas vezes critica, porém cala-se ao receber dinheiro público. Igualmente no jornalista que ao invés de informar opta pelo  sensacionalismo e a parcialidade.
O desprezo a ética advém dos idos bíblicos quando  Cristo ao se manifestar sobre possíveis erros de uma mulher então chamada de prostituta proferiu aos então moralistas as seguintes palavras:
“Quem dentre vós não tendes pecados que a tire a primeira pedra”. Na verdade Cristo se referia a uma moralidade sem observância a ética.
A corrupção existe desde que o mundo é mundo. Cessou quando fora considerada a ética e prosperou na sua ausência.
Partidos e políticos  em discursos defendem a moral e a ética, sem que sejam capazes de agir eticamente.

E não são somente as agremiações e políticos, mas na sociedade há os defensores, mas não pregadores de ética. De modo que a  ética é uma folha ao vento.
Independente de colocações   sobre a crise brasileira  o cerne da questão esta na ética ou seja  na prática de fatos sem que ao mesmo tempo seja feito qualquer tipo de julgamento, especialmente no sentido de verificar se o ato prejudica ou não o outro.
Em recente pesquisa sobre   preferências dos eleitores, 30%  dos pesquisados disseram que preferem   Lula.  Certamente há  quem condene  a corrupção, porém escolhe para Presidente da República alguém que despreza a ética, consequentemente tais eleitores também desconsideram a ética.
Tanto a moral quanto a ética não devem depender apenas de  leis,  mas da vontade das pessoas e instituições.
Que a discussão inicie em cada um e cada um defenda a  ética com ética.  Que possa ecoar  nas  escolas e universidades, bem como no governo e órgãos públicos, assim como nas empresas e empresários, enfim  envolva a todos e em toda a parte.
Enquanto a ética deixar de ser considerada, o Brasil será como o paciente com leve melhoria devido o efeito do analgésico, mas volta a piorar até por que não foram consideradas as causas da doença.









BRASIL PAIS DAS INJUSTIÇAS


Ao contrário do que alguns pensam o Brasil não é um pais pobre, mas injusto.  O pior que entra governo e sai governo e o quadro deixa de sofrer a   mudança necessária.
Certa vez o sociólogo Herbert José de Souza, o Betinho escrevera “ Não  dá para todos ter a mesma riqueza, mas dá para todos serem tratados como  seres humanos”. Concretamente. Betinho não defendia uma igualdade econômica e sim lutava por uma igualdade humana.
Em nenhum pais do mundo, há situação como a brasileira em que maior parte da  riqueza  beneficia  poucos. Para se ter  noção da concentração de riqueza, apenas seis empresários brasileiros ganham o equivalente a renda de 100 milhões de brasileiros.
Apenas  um empresário  fica com   a fatia de US$ 29,2 bilhões, o segundo percebe  US$20,5 bilhões e o menos afortunado  com R$$3,9 bilhões. Tais informações se encontram  inseridas na revista americana Forbes. Na prática,  os 5% mais ricos possuem renda igual aos 95 por cento do restante dos brasileiros. E depois não sabemos a causa de tantos problemas sociais. O social depende do econômico e junto necessitam do politico. Só que a politica ajuda o econômico sem ter a mesma preocupação com o social.
O PT em  discursos reiteradas vezes tem se gabado de ser o partido dos pobres.  Entretanto, no governo os grandes caciques não só ganham dinheiro como ajudaram os mais ricos.
No período de 2001 a 2015, os 10% mais ricos  ficaram com 55% da  renda nacional. No citado período houve queda da pobreza em virtude da  queda da inflação e acesso
a bens, sem que tenha ocorrido mudanças significativa e duradoura na renda dos mais pobres. Outro detalhe,  até 2012 não havia recessão e o trabalhador tinha  acesso ao emprego. Com a recessão o desemprego aumenta e igualmente deixa de existir o salario, o que afeta a condição de vida e possibilita voltar a pobreza.
O governo petista num primeiro chega ajudar aos pobres e  com isso possibilita   a reeleição de Dilma, entretanto, no segundo momento possibilita a recessão e com ela o pobre não volta a situação anterior, mas numa posição inferior.
  Interessante é perceber que tem eleitor petista crente que a volta de Lula implicará em melhoria, esquece que o mesmo Lula e sua turma acabaram com a galinha dos ovos de ouro.
Outro fato  é a tributação. A tributação brasileira penaliza mais quem ganha menos e favorece quem ganha mais. Então o Estado que deveria agir para diminuir a pobreza faz exatamente o contrário.
Enquanto em países de Primeiro Mundo, a tributação incide totalmente sobre bens e ganhos de capital. No Brasil a tributação é quase toda   sobre consumo  de bens e serviços.
Por conta do  sistema tributário perverso, os 10% mais pobres destinam nada menos do que 32% de sua renda pagando tributos, desde ICMS, até contribuições sociais, enquanto os 10% mais ricos não chegam a gastar 21% de sua renda.
Qual a saída para o quadro de horror?
Logicamente que não será só com o crescimento da economia,  pois crescimento com concentração de renda continua bom  para poucos e ruim para o restante. É preciso mexer no bolo de forma que os mais ricos venham receber fatias menores e os mais pobres fatias maiores. Para que isso ocorra, o trabalhador  precisará de  qualificação e produção, uma vez que o sistema não remunera por esforço, mas pela produtividade. Claro caberá o Estado rever a legislação trabalhista  e possibilitar verdadeira Reforma Tributária.

Como se percebe, se no passado o Brasil era injusto, a injustiça prossegue não obstante os discursos da esquerda ou da direita.

UTI E PSICÓLOGO

Em minhas idas e vindas a UTI de um hospital em Cruz Alta tenho verificado certos fatos até então  despercebidos  e o desconhecimento se ...